Problèmes de classifications psychologiques: fiabilité, validité et étiquetage

Publié le 24 mai, 2024

Classification

Imaginez que vous êtes un psychologue qui traite des patients. Un jour, Leslie entre dans votre bureau. Leslie a le cafard, se sent tout le temps fatiguée et n’est pas intéressée à sortir avec ses amis ou à faire d’autres choses qu’elle aime habituellement. En tant que médecin de Leslie, comment procédez-vous pour la soigner ? Eh bien, vous pourriez traiter chaque symptôme un par un, mais cela n’aurait-il pas de sens si vous pouviez trouver comment les traiter tous ?

Problèmes de fiabilité

La classification des troubles psychologiques est évidemment très utile. Mais il y a plusieurs problèmes majeurs avec la classification. Un problème est celui de la fiabilité , ou l’idée que le système de classification devrait donner les mêmes résultats à chaque fois que vous l’utilisez. Par exemple, si j’utilise le DSM pour diagnostiquer Leslie aujourd’hui et que j’arrive à un diagnostic d’épisode dépressif majeur, alors demain le DSM devrait aboutir au même diagnostic pour Leslie.

Il existe deux types de fiabilité : la fiabilité inter-juges et la fiabilité test-retest. La fiabilité inter-évaluateurs est l’idée que deux personnes utilisant le même système de classification trouveront la même réponse. Par exemple, disons que vous et moi voyons Leslie. Si nous utilisons tous les deux le DSM pour nous aider à la diagnostiquer et que nous observons les mêmes symptômes, alors nous devrions tous les deux poser le même diagnostic.

Problèmes de validité

Un autre problème lié à la classification concerne la validité , c’est-à-dire si le système identifie ou non les troubles réels. Vous vous demandez peut-être comment un système de classification ne pourrait pas identifier de vrais troubles. Pensez-y comme ceci : et si les symptômes de Leslie ne sont généralement pas observés ensemble ? A-t-elle un trouble qui ne figure pas dans le système de classification ? Est-elle juste une personne très unique qui a peut-être plusieurs troubles ? Répondre à ces questions n’est pas facile et la réponse peut affecter la validité du système de classification.

Il y a une autre question concernant la validité et la classification, et c’est de savoir s’il existe ou non des troubles réels qui existent dans le monde réel. Certaines personnes soutiennent que le fait de classer les troubles crée de faux troubles. Au lieu de cela, ils disent que la maladie mentale est une construction sociale et que les troubles psychologiques ne sont pas réels de la même manière que, disons, le diabète est réel. Le débat sur la question de savoir si les troubles mentaux sont réels ou non se poursuit, tout comme l’effort visant à créer une validité au sein d’un système de classification.

Résumé de la leçon

La classification des maladies mentales consiste à regrouper les symptômes pour former un diagnostic de trouble psychologique. Le père de la classification psychologique moderne est Emil Kraepelin, dont le système de classification du XIXe siècle est devenu la base du système que la plupart des psychologues utilisent aujourd’hui, le DSM . Deux problèmes de classification sont la fiabilité , ou la cohérence des diagnostics, et la validité , ou si les syndromes dans le système sont réels ou non.

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